איך מטפלים בציסטות בשחלות והאם זה תמיד הכרחי

2024 מְחַבֵּר: Malcolm Clapton | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:56

לפעמים עשוי להידרש ניתוח.

מהי ציסטה בשחלה

ציסטות בשחלה / שחלת Medscape היא חלל מלא בנוזל בתוך או על פני השחלה שמגדיל את נפחה. תצורות שפירות כאלה מופיעות לעתים קרובות אצל נשים בגיל הפוריות, ציסטות בשחלות / Medscape נמצאות כמעט בכולם לפני גיל המעבר וב-18% במהלך גיל המעבר. לפעמים יש כמה ציסטות על השחלות בבת אחת.

למה הם מופיעים, אף אחד לא יודע בוודאות. אבל הרופאים מזהים גורמי סיכון לציסטות בשחלות / Mayo Clinic:

• הפרעות הורמונליות.
• הֵרָיוֹן.
• אנדומטריוזיס
• זיהומים של איברי האגן.
• ציסטות בשחלות בעבר.

ציסטות קטנות בדרך כלל אינן מסוכנות, וציסטות גדולות עלולות להוביל לסיבוכים.

מהן הציסטות

ניתן להבחין בין שתי קבוצות גדולות של ניאופלזמות.

פוּנקצִיוֹנָלִי

התרחשות של ציסטות בשחלות / Medscape של ציסטות אלו קשורה למחזור החודשי ולשינויים הורמונליים בשחלות.

• זקיק … במחצית הראשונה של המחזור מבשילים זקיקי האישה - בועות קטנות, שבתוכם יש ביצית. במהלך הביוץ, זקיק דומיננטי אחד מתפוצץ והביצית נשלחת לחצוצרה. אבל אם הגוף מייצר יותר מדי הורמון מגרה זקיקים או לא מספיק הורמון luteinizing, הזקיק לא יכול להיקרע. הוא ממשיך לגדול בגודלו ובדרך כלל מגיע לקוטר של 2.5 ס"מ ומעלה. יתרה מכך, התאים שלו מפרישים את הורמון המין אסטרדיול, ולכן מספר הווסת יורד אצל אישה.
• ציסטות של הגופיף הצהוב … הגופיף הצהוב הוא בלוטה הורמונלית זמנית שנוצרת במקום של קרע בזקיק. אם תוך 14 יום לאחר הביוץ הוא לא קרס, למרות העובדה שההתעברות לא התרחשה, נוצר חלל בקוטר של עד 3 ס"מ שעלול לגרום לתסמינים לא נעימים.
• תקה-לוטאל … הם מתרחשים אצל נשים בהריון באתר הזקיקים עקב ריכוז גבוה מדי של הורמון hCG. יתר על כן, חללים נוצרים על פני השטח של שתי שחלות בבת אחת. ציסטות כאלה יכולות להופיע עם הריונות מרובי עוברים, כמו גם עם תרופות הורמונליות הממריצות ביוץ, ועם מחלה טרופובלסטית.

פתולוגי

ציסטות אלו פחות שכיחות ואינן קשורות לתפקוד תקין של הווסת ציסטות בשחלות / Mayo Clinic.

• דרמואיד … הם מתעוררים אפילו במהלך תקופת ההתפתחות התוך רחמית של אישה בגלל המיקום השגוי של יסודות הרקמות של העובר. לכן, שיער, עור ואפילו שיניים נמצאים לעתים קרובות בתוך ציסטה כזו.
• ציסטדנומות … ניאופלזמות כאלה מופיעות על פני השחלה ומלאות בריר או נוזל. הוא האמין כי cystadenomas להתעורר באתר של ציסטות תפקודיות, ואולי, זיהום תורם לכך.
• אנדומטריומות … המראה שלהם קשור לאנדומטריוזיס, מחלה שבה תאים של רירית הרחם גדלים במקומות אחרים. אם הם נכנסים לשחלה, נוצרת ציסטה שבתוכה מצטבר דם בכל מחזור וסת. לכן, התוכן של הציסטה הוא כמו שוקולד נוזלי.

מדוע ציסטות בשחלות מסוכנות?

ניאופלזמות לא תמיד לא מזיקות. ציסטה יכולה:

• לְהִתְפַּתֵל. זה קורה בדרך כלל אם זה יותר מ-4 ס"מ בקוטר ציסטות שחלות / Medscape. במקביל, בסיס הציסטה צבט, שבו נמצאים הכלים המזינים אותה. כתוצאה מכך, לאישה יש כאבי בטן חריפים, וטמפרטורת הגוף עולה.
• דמעה. ואז התוכן שלו נכנס לחלל הבטן. זה מלווה לעתים קרובות בדימום. לאחר מכן יש כאב חד בבטן, מופיעה זיעה קרה, לחץ הדם יורד וקצב הלב עולה. מצב זה הוא קטלני, ולכן יש צורך באמבולנס.
• גורם לבעיות פוריות. בדרך כלל עקב ציסטות אנדומטריוטיות בשחלות ואי פוריות: קשר? / Mayo Clinic ציסטות משבשות את המחזור החודשי.
• להפוך לסרטן. יש הצעה שציסטות בשחלות / ציסטדנומות של Medscape עלולות להפוך לסרטניות, אך אין עדיין הוכחה של 100% לכך. אבל רוב הציסטות הדרמואידיות והאנדומטריאידיות מסוגלות להידרדר לסרטן.

מהם התסמינים של ציסטה בשחלה

נשים רבות אפילו לא מבינות שהן יצרו ציסטה, כי אין סימנים לפתולוגיה. אבל לפעמים, עקב ניאופלזמה, מופיעים תסמינים שונים של ציסטות בשחלות / Medscape:

• כאב כואב או אי נוחות בבטן התחתונה.
• כאב בזמן קיום יחסי מין.
• עצירות.
• דחף שווא לעשיית צרכים ולחץ באגן.
• הטלת שתן תכופה.
• אי סדירות במחזור.
• נפיחות.
• הפרעות עיכול, צרבת ותחושת שובע מהירה עם ציסטות גדולות כשהן לוחצות על האיברים הפנימיים.
• התבגרות מוקדמת עם ציסטות אצל בנות, כאשר מופיעים מאפיינים מיניים משניים התבגרות מוקדמת / Mayo Clinic לפני 8 שנים.

מה לעשות אם מופיעים סימנים של ציסטה בשחלה

אישה צריכה לראות גינקולוג. הוא יבחן את הכיסא ויזמין את בדיקות ציסטות השחלות / Mayo Clinic:

• בדיקת הריון.
• אולטרסאונד של איברי האגן. זה יעזור למצוא את המיקום של הציסטה, לקבוע את גודלה ומבנה הקירות.
• לפרוסקופיה. ניתוח שבמהלכו מחדירים צינור עם מצלמת וידאו אל הבטן.
• ניתוח עבור CA-125. חומר זה נקרא סמן גידול. זה עולה עם ניאופלזמות ממאירות של השחלות, לכן, ניתוח נקבע כדי למנוע סרטן. אבל המחקר לא תמיד מדויק: לפעמים מופיעה תוצאה שקרית עם שרירנים, אנדומטריוזיס או מחלות דלקתיות.

כיצד מטפלים בציסטות בשחלות?

הכל תלוי באיזה סוג של ניאופלזמה נוצר, האם יש סיכון לסיבוכים ומהו גיל האישה.

תַצְפִּית

אם גיל המעבר לא מגיע בקרוב, ולאישה יש ציסטה קטנה, סביר להניח שאין צורך לעשות דבר. ואכן, למשל, 70-80% מהציסטות הזקיקיות עוברות בעצמן את ציסטות השחלות / Medscape. הרופא יציע לציסטות בשחלות / Mayo Clinic להגיע לבדיקת אולטרסאונד בעוד חודש, ובמקרים מסוימים לחזור על הבדיקה מעת לעת.

אם לאישה יש ציסטה במהלך גיל המעבר טיפול וניהול ציסטות בשחלות / Medscape, גודל הניאופלזמה הוא פחות מ-10 ס מ, בעוד שאין תסמינים ורמת סמני הגידול תקינה, הגניקולוג יציע לחזור על האולטרסאונד והניתוח עבור CA-125 תוך 4-6 שבועות.

תרופות

לפעמים רופאים רושמים אמצעי מניעה הורמונליים. אבל הם לא יפחיתו את הציסטה הקיימת עם טיפול וניהול בציסטות בשחלות / Medscape, אלא רק ימנעו מציסטה חדשה להתפתח.

טיפול תרופתי לציסטות בשחלות / תרופות OTC של Medscape משמשות להקלה על כאב. ובמקרים חמורים בבית החולים, הרופא משתמש במשככי כאבים נרקוטיים.

פעולה

אם הציסטה גדלה ציסטות בשחלות. תרופות / Medscape יותר מ-2-3 מחזורים, לא נראית פונקציונלית, ולאישה יש תסמינים לא נעימים, הגניקולוג יציע להסיר את הניאופלזמה או לחלוטין את השחלה. זה נעשה בשיטת הלפרוסקופיה באמצעות דקירות קטנות בבטן, ובמקרים מסוימים מוצעת לפרוטומיה. פעולה זו מתבצעת באמצעות חתך בדופן הבטן הקדמית.

נשים לאחר גיל המעבר שנמצאות בסיכון גבוה לפתח סרטן השחלות נוטות יותר להסיר את השחלות משני הצדדים.

לאחר הניתוח, כל ציסטה שהוסרה תישלח לבדיקה במעבדה. אם יתברר שמדובר בגידול סרטני, אזי האישה תופנה לאונקולוגית גינקולוגית. והוא כבר יחליט אם יש צורך בטיפול כימותרפי או קרינה.