כאשר אתה צריך לראות רופא עבור הצטננות

2024 מְחַבֵּר: Malcolm Clapton | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:56

סימנים מסוימים עשויים להצביע על סיבוכים מהצטננות או אפילו להיות סימפטומים של מחלות מסוכנות אחרות.

איך אתה יכול להפיק תועלת מביקור אצל רופא לתסמיני הצטננות?

עבור רוב האנשים, הופעת תסמיני הצטננות קשורה לזיהום ויראלי לא מזיק, המסתיים בהחלמה מלאה תוך 7-10 ימים.

במצבים כאלה, מטופלים אינם יכולים להפיק תועלת כלשהי מהליכה לרופא. הרופא יכול לבדוק את המטופל ולרשום בדיקות, אך אין צורך בכל הפעולות הללו. הם לא יזרזו את ההחלמה או יפחיתו את הסבירות לסיבוכים. הדבר היחיד שיכול לעזור במקרה זה הוא טיפול סימפטומטי, שבו המטופלים יכולים להשתמש בעצמם.

פנייה לרופא עשויה להיות מומלצת במצבים נדירים יחסית:

• כאשר זיהום קר הוא אגרסיבי;
• כאשר זיהום חיידקי מסוכן מצטרף לזיהום הנגיפי.

במצבים כאלה, בעזרת בדיקה ואבחון נוסף, הרופא יכול לאשר קיומם של סיבוכים ועל בסיס זה יציע טיפול ספציפי. בתורו, הטיפול יכול להאיץ את ההחלמה ולהפחית את הסיכון לסיבוכים נוספים.

זה קורה גם שתסמינים של מחלות אחרות, כולל מסוכנות, טועים כביטויים של הצטננות. במצבים כאלה, בדיקה רפואית מעלה את הסבירות לאבחנה נכונה ולהתחיל טיפול מיוחד בזמן.

עם נזלת קרה

האקדמיה האמריקאית לרפואת אף-אוזן-גרון הקרן לניתוחי ראש וצוואר | הנחיה לתרגול קליני (עדכון): סינוסיטיס למבוגרים, מומלץ לחולים לפנות לרופא אם:

• נזלת חמורה (עם ריר צבעוני), גודש באף או תחושת "לחץ" בפנים הנמשכת 10 ימים או יותר לאחר תחילת הצטננות, ללא סימני הקלה;
• נזלת, גודש באף או כאבי פנים החלו תחילה, אך לאחר מכן החלו שוב להתעצם;
• במקביל לנזלת, לאדם החולה יש חום גבוה (39 מעלות צלזיוס ומעלה), ותסמינים אלו נמשכים 3-4 ימים ללא סימני הקלה.

איך לפנות לרופא יכול לעזור

ברוב המקרים, התסמינים המתוארים קשורים לסינוסיטיס חיידקי (דלקת של הסינוסים הפרה-נאסאליים).

לאחר האבחון, הרופא יכול להציע למטופל מדריך למטופל בנושאים הקשורים לנזלת, גודש באף, צורות שונות של נזלת וסינוסיטיס, או לצפות בהתפתחות המחלה עוד מספר ימים, או להתחיל מיד בטיפול אנטיביוטי כדי להאיץ. החלמה והפחתת הסיכון לסיבוכים.

עם שיעול קר

תוך 7-10 ימים לאחר הופעת הצטננות, השיעול נעלם כמעט במחצית מהחולים. במחצית השנייה של ילדים ומבוגרים, שיעול קר נמשך עוד מספר ימים או שבועות. תופעה זו נקראת שיעול פוסט זיהומי ואינה מצריכה כל טיפול.

לחולים עם תסמיני הצטננות מומלץ לפנות לרופא אם:

• שיעול מלווה בנשימה מהירה * ו / או דופק מהיר **;
• שיעול מלווה בנשימה רועשת או תחושת קוצר נשימה;
• בעת הנשימה, ניתן להבחין כיצד נמשכים החללים הבין-צלעיים באדם חולה;
• למטופל יש כאבים בחזה, בגב או בבטן העליונה, אשר מוחמרים על ידי שיעול או נשימה עמוקה;
• המטופל החל לקבל התקפי שיעול מחנק חמור מאוד;
• השיעול מתגבר בהדרגה במשך מספר שבועות, ללא סימני שיפור במצבו של המטופל;
• הטמפרטורה תחילה חלפה, אך לאחר מספר ימים היא עלתה שוב מעל 38 מעלות צלזיוס;
• במהלך שיעול, ליחה משתחררת עם דם.

* מתי לשקול לנשום מהר
גיל	ד תנועות נשימה בדקה במנוחה
עד חודשיים	> 60
2-12 חודשים	> 50
1-5 שנים	> 40
מעל 5 שנים	> 30
מבוגרים	> 25
** מתי לקחת את הדופק מהר יותר
גיל	פעימות לדקה במנוחה
6-12 חודשים	> 160–170
1-2 שנים	> 150
3-4 שנים	> 140
בני 5-11	> 130
מעל גיל 12	> 120
מבוגרים	> 100

איך לפנות לרופא יכול לעזור

בנפרד או בשילובים שונים שיעול. הנחיית מטופל מבוססת ראיות את התסמינים והסימנים המפורטים יכולים להיות קשורים למגוון מצבים בהם המטופל יכול להפיק תועלת רבה מבדיקה רפואית מיידית, אבחון מורכב יותר וטיפול מיוחד.

בפרט, שיעול המלווה בחום, דופק מהיר ונשימה מהירה עלול להעיד על התפתחות דלקת ריאות.

שיעול מתגבר בהדרגה יכול להיות סימפטום של שחפת.

שיעול חונק יכול להעיד על שעלת, זיהום שעלול להוביל לסיבוכים חמורים אצל אנשים מסוימים.

כאב גרון

כמו תסמינים אחרים של הצטננות, רוב האנשים חווים כאבים וכאבי גרון שיוקלו באופן ניכר, או יחלפו תוך 5-7 ימים.

על פי ההמלצות העדכניות של האגודה האירופית למיקרוביולוגיה קלינית ומחלות זיהומיות | הנחיה לטיפול בכאב גרון חריף, מומלץ לחולים להתייעץ עם רופא אם:

• יחד עם כאב גרון, הופיעו כאבים עזים באוזן;
• האדם החולה מחמיר בהדרגה (הטמפרטורה עולה ל-40-41 מעלות צלזיוס, הכאב בגרון מתעצם);
• "בליטה" הופיעה בגרון;
• החולה מתקשה לנשום או לבלוע רוק;
• כואב לחולה לסובב את ראשו או לפתוח את פיו;
• למטופל יש כאב ראש חמור או כאב בלחי ימין או שמאל;
• האדם החולה אינו משתפר במשך זמן רב (הטמפרטורה היא מעל 38 מעלות צלזיוס וכאב גרון חמור נמשך יותר מ-10 ימים לאחר הופעת המחלה);
• ילד בגילאי 3 עד 15 חלה ובמקביל עם כאב גרון הוא פיתח דלקת מוגלתית ברורה של השקדים (משקעים לבנבן על פני השקדים הפלטין).

איך לפנות לרופא יכול לעזור

התסמינים המפורטים עשויים להיות קשורים להתפתחות של סיבוכים מוגלתיים של אנגינה, בהם המטופל יעזר בניתוח ו/או טיפול אנטיביוטי.

חלק מהילדים בגילאי 3-15 עם כאב גרון מוגלתי עקב סטרפטוקוקוס בטא-המוליטי מקבוצה A עשויים להפיק תועלת מהטיפול הדרכה של מטופלים מבוססת עדויות על כאב חריף וכאב גרון הקשורים לאנטיביוטיקה. טיפול כזה מקטין רק מעט את משך המחלה, אך מקטין באופן משמעותי את הסיכון לכמה סיבוכים ראומטולוגיים חמורים.

מצבים אחרים שבהם אתה צריך לראות רופא

בנוסף למצבים שכבר הופיעו לעיל, חולים עם תסמיני הצטננות צריכים להתייעץ עם רופא במקרים כאלה:

1. כאבים עזים באוזן (או בשתי האוזניים) התרחשו יחד עם תסמינים אחרים. במקרה זה, ניתן לרשום טיפול אנטיביוטי, אשר מאיץ את ההתאוששות מדלקת אוזן תיכונה.
2. הופיעה חולשה בולטת בצורה חריגה (לדוגמה, אם האדם החולה חלש עד כדי כך שקשה לו לקום מהמיטה).
3. אם המחלה התחילה עם חום גבוה וחולשה קשה, והאדם חלה בעונת השפעת ונמצא בסיכון מוגבר לפתח סיבוכים של זיהום זה. במצב כזה, עם טיפול רפואי מיידי, ניתן להציע למטופל התחלה מוקדמת של טיפול בתרופות אנטי-ויראליות (oseltamivir).

על פי הנחיות ה-CDC העדכניות | אנשים בסיכון גבוה לפתח שפעת - סיבוכים קשורים, אנשים בסיכון מוגבר לסיבוכים משפעת כוללים:

• ילדים מתחת לגיל 5, במיוחד מתחת לגיל שנתיים;
• אנשים מעל גיל 65;
• נשים בהריון, וכן נשים במהלך השבועיים הראשונים לאחר הלידה;
• חולים עם מחלות נשימה כרוניות (אסתמה הסימפונות, סיסטיק פיברוזיס, מחלת ריאות חסימתית כרונית);
• מבוגרים בעלי עודף משקל משמעותי;
• מבוגרים וילדים עם מחלות לב וכלי דם קשות, אי ספיקת כליות, שחמת כבד, מחלת תאי חרמש או הפרעות המטולוגיות משמעותיות אחרות;
• מבוגרים וילדים הנוטלים תרופות המדכאות את תפקוד מערכת החיסון;
• חולים עם מחלות דלקתיות הזקוקים לשימוש ארוך טווח באספירין (חומצה אצטילסליצילית);
• מבוגרים וילדים עם סוכרת (חולים עם סוכרת מסוג 1 נמצאים לא רק בסיכון גבוה יותר לסיבוכים, אלא אולי גם יצטרכו להתאים את הטיפול באינסולין שלהם);
• חולים עם מחלות של מערכת העצבים ו/או עם מוגבלות שכלית (בשל הסיכון להצטברות ליחה בדרכי הנשימה).

חולים מקבוצות סיכון אלו צריכים להתייעץ עם רופא לייעוץ.

לבסוף, פנייה לרופא היא ההחלטה הנכונה עבור כל האנשים שאינם בטוחים שהם יכולים להעריך נכון את מצבם ואת אופי התפתחות המחלה.