מהו בוטוליזם וכיצד לטפל בו

2024 מְחַבֵּר: Malcolm Clapton | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:56

יש סימפטום אחד שאי אפשר לבלבל עם שום דבר. אם יש לך את זה, התקשר מיד לאמבולנס.

הייתי בן 14 כשאבי ואני אובחנו עם בוטוליזם. המקרה הקלאסי: מדגי נהר מיובשים שנקנו בשוק הקרוב. אכלנו את זה לארוחת ערב, ובלילה אבא נלקח משם במצב חצי מעולף על ידי אמבולנס.

בחדר המיון, הם קיבלו הרעלה או שבץ, ורק בנס נוירולוג שרץ על פני הספינה, והבחין בחוסר הרפלקסים של העולה החדש, חשד שמשהו לא בסדר. בזכותו אבא ניצל, למרות שהתברר שמדובר בשלושה שבועות בטיפול נמרץ: לפעמים - בהנשמה, לפעמים - מחוסר הכרה. ואז אבי למד לנשום שוב, לשבת, ללכת.

"לבוטוליזם יש תסמינים מטושטשים", אמרו הרופאים מאוחר יותר. לכן לרוב נקבע מאוחר מדי, כאשר לא ניתן עוד לעזור לאדם.

הגוף הצעיר שלי השתפר. התסמינים הופיעו רק ביום השני, בבוקר. התעוררתי, פקחתי את עיניי וראיתי ערפל מסביב.

עד אז, אמי ואני קראנו מחדש את כל האנציקלופדיות הרפואיות שהיינו יכולים להגיע אליהן. והבנתי היטב מה זה אומר. ארזתי את התיק שלי בעצמי והזמנתי אמבולנס. הרגשתי ממש רע כבר באוטו. למרבה המזל, לא לאורך זמן - רק כחמישה ימים וללא החייאה. אני בר מזל.

אבל המזל לא מחייך לכולם. לכן, חשוב להבין מתי להזעיק אמבולנס. זה יכול להציל את חייך.

מהו בוטוליזם

בוטוליזם בוטוליזם הוא הרעלה על ידי תוצרי פסולת של חיידקים ממין Clostridium botulinum. חיידקים חיים באדמה, כמו גם במעיים של בעלי חיים ודגים רבים - בדרך כלל קנדיים, הבאים במגע עם חול וסחף. במצב זה, חיידקי בוטולינום אינם מזיקים באופן מותנה. הם הופכים מסוכנים כאשר הם נכנסים לסביבה עם תכולת חמצן נמוכה.

בסביבה נטולת חמצן, חיידקים מתרבים באופן פעיל ומשחררים רעלים - אחד הרעלים החזקים ביותר הידועים לאנושות בוטוליזם.

רעלני בוטולינום חוסמים את מערכת העצבים וגורמים לשיתוק שרירים בכל הגוף, כולל אלו האחראים על הנשימה והדופק.

מאיפה בא בוטוליזם?

ישנן שלוש דרכים עיקריות שבהן בוטוליזם מדביק את הגוף בחיידקי בוטולינום.

1. עם אוכל

ניתן למצוא נבגי חיידקים בקופסאות שימורים אם הם מבושלים או מאוחסנים בחוסר חמצן. כמו כן, מסוכנים הם מוצרים אשר נשטפו בתחילה בצורה גרועה ועיבוד תרמי גרוע. לעתים קרובות זה:

• תבשיל בשר;
• שימורי פטריות, פירות, ירקות (במיוחד שעועית ירוקה, תרד, סלק), תבלינים;
• תפוחי אדמה מבושלים בנייר כסף;
• חזיר, נקניקיות;
• דגי נהר מיובשים, מעושנים, מיובשים;
• מזון מוכן לאכילה באריזות דלת חמצן.

פעם אחת במעיים, החיידק קלוסטרידיום בוטולינום מתחיל לייצר רעל באופן פעיל.

2. דרך הפצעים

לפעמים חיידקים חודרים לגוף דרך הנזק הקטן ביותר לעור. הרעלן המיוצר על ידי החיידקים מתפשט בזרם הדם בכל הגוף. בוטוליזם פצע מתועד לעתים קרובות אצל אנשים המשתמשים בהרואין. תרופה זו עלולה להכיל נבגים של חיידקים מסוכנים.

3. מאמא לתינוק

בוטוליזם של תינוקות היא מחלה של שנת החיים הראשונה. אם אמא אכלה מוצר המכיל Clostridium botulinum, חיידקים מזיקים יכולים לחדור לגוף התינוק יחד עם חלב. ישנם גם מקרים מזדמנים של זיהום באמצעות דבש או סירופ תירס, המשמש לשימון מוצצים של תינוקות.

מהם התסמינים של בוטוליזם

המחלה מתפתחת במהירות, כך שניתן לדלג על התסמינים הראשונים. בדרך כלל, סימני הרעלה מופיעים 12 עד 36 שעות לאחר אכילת מזון מזוהם. עם זאת, בהתאם למספר החיידקים, הם יכולים להתפתח בתקופה שבין 4 שעות ל-8 ימים.

בהתחלה, התסמינים מטושטשים, אבל יש מאפיין אחד.

אם הראייה שלך הידרדרה בצורה חדה - אתה רואה ראייה כפולה, נראה שהעולם סביבך טבע בערפל - ובמקביל אכלת לאחרונה שימורים או דגים מיובשים, הזמינו בדחיפות אמבולנס.

שינויים בראייה הם אחד הסימנים המוקדמים ביותר של בוטוליזם. הוא מלווה או מעט מאוחר יותר מצטרפים אחרים:

• סְחַרחוֹרֶת;
• חולשת שרירים חמורה;
• פה יבש;
• בעיות בבליעה;
• תחושת חוסר אוויר, קוצר נשימה;
• הידרדרות הדיבור - הוא הופך לא ברור;
• עלייה קלה (לא לחום!) בטמפרטורה;
• צניחת העפעפיים - שניהם או אחד;
• בחילות והקאות;
• שלשולים או עצירות, נפיחות.

מה לעשות אם יש חשד לבוטוליזם

התקשר מיד לאמבולנס. הסיבוכים המסוכנים ביותר של בוטוליזם הם דום נשימה ודום לב. המחלה מתפתחת באופן בלתי צפוי, ובאיזה שלב החולה מפסיק לנשום, למשל, אי אפשר לצפות מראש. לכן, כל האנשים עם חשד לבוטוליזם מאושפזים בהכרח בבית חולים.

שימו לב: ככל שמתחילים טיפול מוקדם יותר, כך גדלים הסיכויים להימנע מסיבוכים, ולשרוד באופן כללי.

אם אכלת מזון משומר או מזונות אחרים שעלולים להיות מסוכנים זמן קצר לפני הסימפטומים שלך, הקפד לספר לרופא שלך.

יכול להיות קשה לקבוע אבחנה נכונה בוטוליזם: אתגר אבחוני, מכיוון שהתסמינים של בוטוליזם דומים לאלו של כמה מחלות אחרות - שבץ מוחי, מיאסטניה גרביס, תסמונת Guillain-Barré. לכן, מידע על מה שאכלת יכול להיות קריטי.

אם הרופאים יישארו חשדניים, הם ירשמו סדרה של בדיקות. אלה עשויים לכלול:

• בדיקות מעבדה. אנחנו מדברים על בדיקות דם, שתן, צואה, הקאות, שטיפת קיבה לזיהוי בוטולינום טוקסין.
• אלקטרומיוגרפיה. זהו מחקר על הולכה של סיבי עצב ברקמת השריר כדי לגלות עד כמה הם משותקים.
• מחקרי נוזל מוחי.
• סריקת מוח.

כיצד לטפל בבוטוליזם

רק במסגרת בית חולים - טיפול ביתי הוא קטלני. זה מה שרופאים עושים. כל האירועים מתבצעים במהירות, אם אפשר אפילו בו זמנית.

1. החזרת הנשימה

במידת הצורך, האדם הנגוע מחובר למכונת הנשמה.

2. לנקות את הגוף מרעלים

במקרה של הרעלת מזון, המטופל שוטף את הקיבה ומקבל חוקן. כאשר מדובר בבוטוליזם בפצע, המנתח יכול לכרות את הפצע יחד עם הרקמה שמסביב.

3. הכניסו סרום אנטי רעיל

הוא נקשר לרעלן שכבר מסתובב בדם והצטבר ברקמת העצבים, ומונע ממנו לפגוע עוד יותר בעצבים.

החדשות הרעות הן שהסרום אינו יכול לתקן את הנזק שכבר גרם הרעל. אם זה גדול, אי אפשר להציל אדם.

החדשות הטובות הן שהעצבים מתאוששים. אנשים רבים מתאוששים לחלוטין, אבל זה יכול לקחת חודשים של טיפול שיקומי - אתה צריך ללמוד מחדש לדבר, לבלוע, לנשום וללכת.

4. נרשמים אנטיביוטיקה לבוטוליזם בפצע

אבל כאן חשוב לקחת בחשבון שאנטיביוטיקה אסורה באופן קטגורי בסוגים אחרים של מחלות. הם יכולים להאיץ את שחרור הרעלן על ידי חיידקים.

כיצד להימנע מלקבל בוטוליזם

המרכז האמריקאי לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) ממליץ על מניעה לציית להנחיות הבטיחות הבאות.

1. היזהר באוכל

• בדוק את תאריך התפוגה של מזון משומר שנרכש. אל תאכלו אותם אם הצנצנת נפוחה.
• אם אתם שומרים פירות, ירקות, בשר, דגים בבית, שטפו אותם היטב ועיקרו את הצנצנות.
• אין לאכול דג מיובש, מעושן, מלוח אם אין אישור לאיכות העיבוד שלו.
• הסר מהתזונה שלך נקניקיות תוצרת בית ובשרים מעושנים אם אינך בטוח שהם מבושלים כראוי.

2. אין לתת דבש לתינוקות מתחת לגיל 12 חודשים

לילדים מגיל שנה ומעלה, המוצר הזה כבר בטוח.

3. שטפו את הפצעים שנוצרו ברגע שהם מופיעים

עדיף לעשות זאת עם מים וסבון. הזהר.