מהי מחלת קוואסקי וכיצד היא מסוכנת

תוכן עניינים:

מהי מחלת קוואסאקי
מדוע רופאים התחילו לדבר על קשר אפשרי בין מחלת קוואסאקי לקורונה
האם נגיף הקורונה באמת יכול לגרום למחלת קוואסקי?
מדוע מחלת קוואסאקי מסוכנת?
מהם התסמינים של מחלת קוואסקי
כיצד לטפל במחלת קוואסקי

2024 מְחַבֵּר: Malcolm Clapton | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:56

מדענים משערים ש-COVID-19 היא מחלה נדירה בילדות.

מהי מחלת קוואסקי וכיצד היא קשורה לקורונה

מהי מחלת קוואסאקי

מחלת קוואסאקי היא דלקת חריפה של כלי הדם, סוג של דלקת כלי דם. התופעה תוארה לראשונה על ידי רופא הילדים היפני Tomisaku Kawasaki Kawasaki Disease: A Brief History בסוף שנות ה-60, ומכאן השם.

מחלה זו נדירה, מתרחשת לרוב בילדים מתחת לגיל 5 שנים, מחלת קוואסקי ממוצא יפני וקוריאני (להורים). ליתר דיוק, זה היה כך בעבר.

מדוע רופאים התחילו לדבר על קשר אפשרי בין מחלת קוואסאקי לקורונה

בחודשים מרץ-אפריל 2020, איטליה, בריטניה בודקים את הקשר האפשרי של COVID-19 למחלה דלקתית בילדים, נרשמה באיטליה מספר גדול באופן יוצא דופן של ילדים עם תסמינים של מחלת קוואסקי: 20 חולים אושפזו בבית החולים ברגמו לבדו בחודש. זה פי שישה יותר ממה שנרשם בדרך כלל בשנה.

הרופאים היו נבוכים מכך שהתפרצות מחלת קוואסקי התרחשה באותם אזורים שסבלו מנגיף הקורונה COVID-19 באותה תקופה. על הקשר בין שתי התחלואים דובר, אבל בניסוח המסודר "ככל הנראה". בנוסף, ברוב הילדים המאושפזים, בדיקות PCR לקורונה היו שליליות.

עם זאת, בקרוב התפרצויות של COVID-19 ושל מחלת קוואסאקי התרחשו במקביל באזורים אחרים - למשל, בבריטניה איטליה, בריטניה בודקת את הקשר האפשרי של COVID-19 למחלה דלקתית בילדים, צרפת התפרצות מחלת קוואסאקי בילדים במהלך מגיפת COVID-19: מחקר תצפיתי פרוספקטיבי בפריז, צרפת וארה ב 15 ילדים מאושפזים עם מחלה מסתורית שעלולה להיות קשורה לקוביד-19. כמו במקרה האיטלקי, רוב הילדים נבדקו שלילי לקורונה. אבל הרופאים ממשיכים לדבר על הקשר הסביר בין המחלות הללו. לדוגמה, הוא מזוהה בהתראה בריאותית מס' 13 לשנת 2020: תסמונת דלקת רב-מערכתית של ילדים הקשורה בפוטנציה ל-COVID-19, שנאספה על ידי מחלקת הבריאות של העיר ניו יורק.

אותו דו ח מצביע על כך שגילם של הילדים שנפגעו הוא בין שנתיים ל-15 שנים. כלומר, בניגוד למחלת הקוואסאקי הקלאסית, גם מתבגרים נפגעו.

האם נגיף הקורונה באמת יכול לגרום למחלת קוואסקי?

מדענים עדיין לא הבינו אבחון, טיפול וניהול ארוך טווח של מחלת קוואסאקי: הצהרה מדעית לאנשי מקצוע מטעם איגוד הלב האמריקאי, מה בדיוק מעורר את מחלת קוואסקי.

מחלת קוואסאקי: הסיבות מצביעות על כך שדלקת כלי דם מתרחשת בילדים בעלי נטייה גנטית. וכמה זיהומים מעוררים את זה. בתפקיד הטריגרים, מדענים שוקלים חיידקים, פטריות, וירוסים - כולל נגיף הקורונה הידוע מזמן שגורם להצטננות.

על בסיס זה, תיאורטית, SARS - CoV - 2 אכן עשוי להיות הגורם שגורם למחלת קוואסקי בילדים. עם זאת, הרופאים אינם יכולים עדיין לאשר או להכחיש השערה זו.

מדוע מחלת קוואסאקי מסוכנת?

אם המחלה מאובחנת בזמן, אז כמעט שום דבר מחלת קוואסקי (להורים). רובם המכריע של הילדים מרגישים טוב יותר תוך מספר ימים לאחר התחלת הטיפול בזמן.

אבל אם אתה דוחה את הביקור אצל הרופאים או לא הולך אליהם בכלל, סיבוכים חמורים עשויים להיות. כ-2-3% ממקרי מחלת קוואסקי הם קטלניים אם אינם מטופלים. ל-25% נוספים מהילדים יש מפרצת (בליטה של הדופן) של העורקים הכליליים המספקים דם ללב. קרישי דם יכולים להיווצר בכלי הדם, הסיכון להתקף לב, הפרעות קצב ובעיות במסתמי הלב עולה.

לכן, חשוב לדעת לזהות את מחלת קוואסקי בשלב מוקדם על מנת לבקש עזרה בזמן. במקרה זה, הסיכון לסיבוכים מופחת ל-3-5%.

מהם התסמינים של מחלת קוואסקי

להלן הסימנים המוקדמים האופייניים למחלת קוואסאקי: תסמינים המופיעים בילדים חולים:

טמפרטורה גבוהה - 38-40 ℃. זה נמשך חמישה ימים או יותר, ולפעמים זה נמשך 3-4 שבועות. עם מחלת קוואסקי, קשה מאוד להוריד את הטמפרטורה עם תרופות קונבנציונליות להורדת חום כמו אקמול או איבופרופן.
פריחה. יכולים להיות להם צורות שונות, הדומות לפריחה בעור עם אבעבועות רוח, חצבת, קדחת ארגמן.
אדמומיות ונפיחות של העור באצבעות הידיים והבהונות. זה עשוי להיות כואב לילד לגעת או ללכת.
עיניים אדומות - לבנים עם נימים מתפוצצים.
שפתיים יבשות וסדוקות. העור עליהם לעתים קרובות מתקלף, מה שגורם לכאבים באכילה או בדיבור.
בלוטות לימפה מוגדלות בצוואר.הם מורגשים בדרך כלל בצד אחד.

לאחר שבוע-שבועיים התסמינים משתנים: הטמפרטורה יורדת, אך מופיעים כאבי ראש, בחילות, הקאות, כאבי פרקים, הצהבה של העור ולבן העיניים. אבל בשלב זה אתה כבר צריך לפנות לרופא הילדים שלך.

אם הסימנים הראשונים מתבטאים בצורה חריפה, ועוד יותר אם הילד בן פחות מחצי שנה, אל תחכו לפגישה עם רופא. תזמין אמבולנס.

כדי לאשר את האבחנה ולשלול חצבת וקדחת ארגמן בדומה לקוואסאקי, הרופאים ייקחו מהילד בדיקות שתן ודם, וכן יבצעו אלקטרוקרדיוגרמה.

כיצד לטפל במחלת קוואסקי

דלקת כלי דם של ילדים מטופלת רק בבית חולים. זה הכרחי כדי שלרופאים יהיה זמן להגיב לסיבוכים אפשריים.

הטיפול עצמו מורכב ממחלת קוואסאקי בהזרקה לווריד של מינון גבוה של אימונוגלובולין (בדרך כלל מנה בודדת) וצריכה קבועה של אספירין, בימים הראשונים - במינונים גדולים. זהו אחד מאותם מקרים נדירים שבהם מחלת קוואסאקי: הטיפול נקבע באספירין לילדים מתחת לגיל 16. התרופה נחוצה כדי להוריד את הטמפרטורה, להקל על מצבו של הילד ובמקביל להפחית את הסיכון לקרישי דם בעורקים הכליליים.

במקרים מסוימים, אם הטיפול הקלאסי אינו נותן את ההשפעה הצפויה או הסיכון לסיבוכים גבוה, נרשמות תרופות נוספות - קורטיקוסטרואידים או נוגדי קרישה (תרופות המדללות את הדם).