פגיעה עצמית: מדוע אנשים פוגעים בעצמם

2024 מְחַבֵּר: Malcolm Clapton | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:56

עבור חלקם, פגיעה עצמית יכולה לעזור להילחם בכאב נפשי, אך היא עלולה להיות מסוכנת.

מהי פגיעה עצמית

פגיעה עצמית (משמשת גם לחיתוך עצמי) היא גרימת נזק לגוף שלך ללא המטרה להרוג את עצמך. ל-selfharm יש שם רשמי - פגיעה עצמית לא אובדנית (NSSI), "פגיעה עצמית לא אובדנית".

בסיווג הבינלאומי של מחלות, NSSI מובן בצורה רחבה מאוד. זה כולל לא רק חתכים, כוויות, בליטות, סירוב לאכול ולשתות, משיכת שיער ושריטות בעור, אלא גם נזק פיזי שנגרם במכוון:

• בתאונה;
• מנפילות וקפיצות;
• מאנשים אחרים, מבעלי חיים וצמחים מסוכנים;
• במים;
• מחנק;
• משימוש בסמים, תרופות, חומרים ביולוגיים וכימיים אחרים (זה כולל שימוש לרעה באלכוהול);
• כתוצאה ממגע עם חפצים אחרים.

פגיעה עצמית נכללת לפעמים ברשימה זו. פסיכולוגיה היום וסקס ידוע לשמצה לא בטוח.

הכללה זו אינה נחשבת מקובלת על ידי כל המומחים. לדוגמה, המכון הלאומי לבריאות ומצוינות (NICE, בריטניה) מציע לא לכלול בעיות אכילה ושתייה מרשימת הפגיעה העצמית.

כך או אחרת, זוהי גרימת כאב ופגיעה מכוונת בעצמו.

מי ולמה עושה פגיעה עצמית

פגיעה עצמית שכיחה ביותר בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים, בדרך כלל מגיל 13-14. מספרם שונה בהערכות של מומחים, אך לרוב נאמר שכ-10% מהמתבגרים חוו ניסיון של פגיעה עצמית בדרך זו או אחרת. רובם לא פנו לעזרה.

עם זאת, פגיעה עצמית אינה מוגבלת על ידי מגבלות גיל: שאיפות כאלה מבחינות גם בקרב אנשים מעל גיל 65. הרגישים ביותר ל-NSSI הם אנשים הנוטים לביקורת עצמית ועמדות שליליות כלפי עצמם, ויותר מהם בקרב נשים, כמו גם אנשים לא הטרוסקסואלים משני המינים. גברים נוטים יותר לגרום לעצמם פצעים במכות ואש, ונשים - בעזרת חפצים חדים.

ככלל, הסיבות לפגיעה עצמית שאינן קשורות לאינטרסים אישיים כלשהם (למשל חוסר נכונות לשרת בצבא) הן רגשות שליליים וחוסר יכולת לשלוט בהם, כמו גם דיכאון וחרדה. בנוסף, פגיעה עצמית יכולה להיגרם על ידי:

• חוויות שליליות בעבר: טראומה, אלימות והתעללות, מתח כרוני;
• רגשיות גבוהה ורגישות יתר;
• תחושת בדידות ובידוד (גם אותם אנשים שנראה שיש להם הרבה חברים יכולים להרגיש זאת);
• שימוש לרעה באלכוהול ושימוש בסמים;
• תחושת חוסר ערך משל עצמו.

לרוב (לפי סקרים - עד 90%) אנשים נוקטים בהלקאה עצמית כזו מכיוון שהיא מכבה רגשות שליליים לזמן מה, נותנת תחושת רוגע והקלה, שהם לא יכולים להשיג בדרכים אחרות.

סיבה נפוצה נוספת (נמצאת ב-50% מהמקרים) היא חוסר חיבה לגוף שלך או לעצמך בכלל. במקרה זה, פגיעה עצמית הופכת לסוג של ענישה עצמית או הוצאת כעס. לבסוף, עבור מיעוט קטן של אנשים שפוגעים בעצמם, זה יכול להיות ניסיון למשוך את תשומת לבם של אחרים למצבם, או דרך להלביש סבל מוסרי בצורה פיזית.

בנוסף לסיבות לעיל, אנשים נוקטים בפגיעה עצמית על מנת להחזיר לעצמם תחושת שליטה על חייהם, ולמרבה הפלא, להילחם במחשבות אובדניות.

מומחים בתחום מדעי המוח מסבירים את תופעת העצמי-הרמה בכך שמי שנוטה לכך סובל בקלות רבה יותר בכאב פיזי, אך מגיב בצורה חדה יותר לכאב נפשי.אז, בשנת 2010, מומחים לרפואה פסיכוסומטית מגרמניה במהלך ניסוי גילו כי אלו שנפצעו מסוגלים להחזיק את ידיהם במי קרח זמן רב יותר.

אולי אשמים בכך גנים האחראים על ייצור הסרוטונין, שאינם מספקים לגוף את הכמות הנדרשת. לפי גרסה אחרת, פגיעה עצמית קשורה למחסור בהורמונים אופיואידים כמו פפטידים ואנדורפינים, וגרימת נזק מגרה את ייצורם.

מהי הסכנה של פגיעה עצמית

פגיעה עצמית והתאבדות נחשבים לרוב מאותו סוג, אך זה לא נכון. לפיכך, פגיעה עצמית שכיחה הרבה יותר מהתנהגות אובדנית, ורוב האנשים שפוגעים בעצמם אינם מחפשים מוות.

עם זאת, השילוב של פגיעה עצמית עם הדחף להתאבד אינו נדיר. פגיעה עצמית יכולה להיות גם קשורה קשר הדוק לסיכון להתאבדות עתידית. בנוסף, אנשים שפוגעים בעצמם, אם כי לעתים רחוקות, עדיין מסתכנים בהתאבדות בטעות.

הם גם מסתכנים בפני שיפוטים והטיות מצד אחרים. לדוגמה, חוקרים אמריקאים במאמר משנת 2018 כותבים שפגיעה עצמית היא הרבה יותר סטיגמטית מפרקטיקות אחרות הקשורות לכאב, כמו קעקועים או טקסי עינויים עצמיים דתיים. זו הופכת להיות אחת הסיבות לכך שאנשים עם בעיה כזו לא פונים לעזרה.

האם יש צורך לטפל בהשתוקקות להרמה עצמית

מאחר שתופעת הפגיעה העצמית נחקרה מקרוב לפני זמן לא רב (רק מאז תחילת שנות ה-2000), לא הוגדרו גבולות ברורים בין פגיעה עצמית כהפרעה נפשית לבין מצב תקין.

עם זאת, למדענים כבר יש כמה נתונים, והם מפריכים כמה תפיסות מוטעות לגבי פגיעה עצמית. לפיכך, פסיכולוגים אמריקאים הוכיחו שלפגיעה עצמית אין שום קשר להפרעת אישיות גבולית, כפי שהניחו בעבר.

הסכנה העיקרית של פגיעה עצמית היא שבדרך כלל היא מתרחשת בסתר ולבד עם עצמך.

אדם משתמש בפגיעה עצמית כדרך להתמודד במהירות עם חוויות שליליות, בזמן שהוא לא מחפש עזרה, והסיבות הגורמות לשאיפות סוטה אינן נעלמות. זה יוצר מעגל קסמים שגורם לאנשים לא להתמודד עם לחץ ומתח בדרכים אחרות. בסופו של דבר, זה יכול להוביל לפציעה חמורה ואף להתאבדות או מוות בשוגג.

לכן, זה בהחלט הכרחי להילחם בהתמכרות להרמה עצמית.

איך להתמודד עם תשוקות לפגיעה עצמית

מתי לפנות למומחה וכיצד הוא יכול לעזור

כדאי לדבר עם פסיכיאטר או פסיכותרפיסט, גם אם רק מעת לעת יש לך מחשבות על פגיעה עצמית, ועוד יותר מכך אם כבר גרמת לעצמך חבלות.

טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) וגרסאותיו נחשבים לטיפול הנפוץ ביותר בתשוקה לפגיעה עצמית. היעילות של גישה זו אושרה על ידי מחקרים השוואתיים. CBT עוזר לאדם לזהות את הגורמים לפעולות ההרסניות שלו ולמצוא חלופות. כמו כן, מומחה יכול לרשום תרופות. (בשום מקרה אל תרשום תרופות משלך!)

איך לעזור לעצמך בעצמך

אם אתה מרגיש רצון לפגוע בגוף שלך או שאתה כבר עושה את זה, נסה לדבר עם אדם שאתה סומך עליו ושבהחלט יבין אותך ולא ישפוט אותך. נסה לזהות את הסיבות להתנהגות הפגיעה העצמית שלך. למרות שאתה עשוי להרגיש נבוך או בושה לעשות זאת, תוכל להכיר בבעיה ולהתחיל להילחם בה.

זכור שלבקש עזרה זה לא מביך, וזה יכול לתת לך את הביטחון להילחם בשליליות עוד יותר.

זה הגיוני גם במצבי לחץ, כאשר יש תשוקה להרמה עצמית, להשתמש בתרגילי נשימה מרגיעים.

אם מקרים של תוקפנות כלפי עצמו חוזרים על עצמם מדי פעם, ותחושת ההקלה אחריהם מתחלפת במהירות בחרדה, דיכאון, בושה, שנאה עצמית ורצון להרגיש שוב כאב, צורך דחוף לפנות לפסיכיאטר או פסיכותרפיסט.

איך לעזור לאדם אחר

לעתים קרובות ההורים משמיעים אזעקה כאשר הם מבחינים בסימנים של פגיעה עצמית אצל נער, אך לעתים קרובות הם אינם יודעים כיצד לעזור לו. במצב זה, חשוב ביותר להגיב בזמן לאותות ולתמוך בילדכם, לא לנזוף בו או להוקיע אותו. לאדם שחווה מצב כזה, אהדה ותמיכה, במיוחד מההורים, היא בעלת ערך רב.

ניתן לקבוע את הנטייה לפגיעה עצמית לפי הקריטריונים הבאים:

• לא ברור היכן הופיעו הפציעות והצלקות (בעיקר על הידיים, הירכיים והחזה), כמו גם עקבות של דם על בגדים או מצעים;
• שיער דליל (כולל גבות וריסים);
• הנטייה ללבוש בגדים המסתירים את הידיים, הרגליים, הצוואר, גם במזג אוויר חם;
• נסיגה, דימוי עצמי נמוך, תקופות ממושכות של מצב רוח רע, דמעות, אובדן מוטיבציה ועניין במשהו ומחשבות הרסניות (זה עשוי להעיד על מתח או דיכאון ללא פגיעה עצמית, אך ממילא אי אפשר להתעלם ממצב זה).

עדיף לשכנע בעדינות את המתבגר לפנות למומחה. זה יהיה שימושי גם עבור עצמו וגם עבור הוריו - המטפל יגיד לך מה לעשות עבור כולם.

אם אתה רוצה לעזור לאדם אהוב הנוטה לפגיעה עצמית, תודיע לו שאתה מודאג, שאתה תמיד מוכן להקשיב לו ולחשוב ביחד איך לפתור את הבעיה. לא לשפוט, להימנע מרחמים מוגזמים ומשאלות מיותרות. הקפד להציע לפנות לפסיכיאטר או פסיכותרפיסט, אך תן לאדם לקבל החלטות בעצמו. אם הוא סומך עליך ויוצר קשר, תוכל לנסות במהלך השיחה לקבוע את הסיבה להתנהגות החריגה ולחפש לה חלופה.

זכרו שלא כל צורות הפגיעה העצמית (כגון תשוקה לאלכוהול) נגרמות מבעיות נפשיות. בנוסף, לא כל מי שחווה את החוויה של פגיעה עצמית נעזר בה פעם נוספת. לכן, אל תקפוץ למסקנות, אל תיבהלו וזכרו את הכללים העיקריים למי שמבקש לעזור: היו טקטיים, דברו ברוגע ובשום מקרה לא שופטים.