שבר בצוואר הירך: איך לזהות, איך לטפל וכמה זמן ייקח להחלים

2024 מְחַבֵּר: Malcolm Clapton | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:56

הדבר החשוב ביותר הוא להישאר נייד.

כשצריך להזעיק בדחיפות אמבולנס

כל שבר בירך כואב ומצריך ניתוח דחוף לשבר בירך. לכן, אם אתה חושד בפציעה כזו, חייג 103 או 112, או קח את הנפגע באופן עצמאי לחדר המיון לשבר ירך בהקדם האפשרי.

אפשר להניח שבר בצוואר הירך על ידי סימני שבר ירך כאלה. תסמינים וגורמים:

• חוסר יכולת להישען על רגל לאחר נפילה.
• כאבים עזים בירך או במפשעה.
• חבורות גדולות ונפיחות בירך הפגועה.
• תנוחת ירך לא תקינה: הרגל העליונה עשויה להיראות מפותלת פנימה או החוצה.
• הרגל הפגועה נראית כאילו התקצרה.

רק רופא - מנתח או טראומטולוג יכולים לקבוע בדיוק איזה חלק של עצם הירך נשבר, והאם הוא שבור בכלל. ולעתים קרובות רק לאחר שהקורבן עבר צילום רנטגן. במקרים מסוימים, נדרש שבר בירך כדי להבהיר את האבחנה. תסמינים וגורמים טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או תהודה מגנטית (MRI).

מהו שבר בירך

שבר בירך הוא שבר של עצם הירך באזור הנכנס ישירות למפרק הירך.

הירך עלולה להישבר בשבר ירך אחר. מקליד אזורים בעת נפילה או מכה. למשל, באזור הבין-טרוכטרי (בעיבוי העצם במרחק של כ-7.5-10 ס מ ממפרק הירך) או מתחת, באזור הנקרא תת-טרוכטרי. עם זאת, פציעות כאלה שכיחות הרבה פחות עם שבר צוואר הירך מאשר שברים בירך.

יתר על כן, הם הרבה פחות מסוכנים.

מדוע שבר בירך מסוכן?

פציעה זו עלולה לקרוע את שבר הירך. סוגי כלי הדם המזינים את ראש עצם הירך הנכנס למפרק הירך. אם אספקת הדם מנותקת, רקמת העצם מתה במהירות. המשמעות היא שמפרק הירך בכללותו נהרס.

אבל גם אם ניתן לשמר את המפרק, שבר בירך מוביל לרוב לבעיות אחרות.

פציעות כאלה כואבות ולוקח הרבה זמן להחלים. זה מגביל את הניידות. לעתים קרובות אנשים, גם לאחר שעברו טיפול, אינם רוצים לקום מהמיטה או להזיז את הרגל הפגועה, כי הם חוששים מהתקף כאב נוסף.

בישיבה או מנוחה במיטה עלולים לגרום לשבר בירך. תסמינים וגורמים מפתחים סיבוכים כגון:

• זיהומים של השופכה;
• פצעי שינה;
• סיכון מוגבר לקרישי דם בכלי הגפיים התחתונות או הריאות;
• דלקת ריאות גדושה;
• איבוד מסת שריר, שבגללו אדם נחלש עוד יותר, וסיכוייו לקום יום אחד על רגליו הופכים לרוחניים יותר ויותר.

מסיבות אלו, שבר בירך מצריך טיפול דחוף ושיקום מוכשר.

כיצד מטפלים בשבר בירך?

כפי שאמרנו, רק בניתוח. הם מנסים לבצע את הפעולה במהירות האפשרית - ככלל, ב-24 השעות הראשונות של שבר הירך.טיפולים לאחר האבחנה. ככל שאדם יקבל עזרה מוקדם יותר, כך גדלים סיכוייו להחלמה מלאה.

סוג הניתוח תלוי איפה השבר וכמה חמור הוא.

1. קיבוע פנימי של עצם הירך באמצעות ברגים

המנתח יחדיר ברגים או מוטות מתכת לצוואר הירך כדי להחזיק את העצם במצב הנכון עד להחלמה. פעולה זו נבחרת אם הפציעה קטנה וניתן ליישר את הצוואר.

2. ניתוח החלפת מפרק הירך

אם העצם פגומה קשות ולא ניתן לתקן אותה בצורה נכונה, המנתח יחליף אותה בתותבת מתכת. ניתוח זה נקרא החלפת מפרק ירך חלקית.

לפציעות חמורות יותר, מומלץ להחליף ירך מלא. לפי שבר הירך.תסמינים וסיבות של הארגון האמריקאי Mayo Clinic, אפשרות זו עדיפה על חלקית. אנשים שעברו החלפת מפרק מפרק ירך מחלימים ביתר קלות ומרגישים טוב יותר בעתיד.

מה לעשות לאחר הניתוח

המשימה העיקרית היא לנסות להישאר נייד. לכן, למחרת הניתוח, הרופא יציע שבר בירך. טיפולים למטופל כדי לנסות לקום מהמיטה וללכת עם מקל או הליכון.

תנועה חיונית למניעת פצעי לחץ, קרישי דם, דלקת ריאות ואובדן שרירים.

כדי להפחית את הסיכון לפקקת, חלק מהחולים מקבלים תרופות לדילול דם.

ועבור כולם, הרופא ירשום קורס של תרגילי פיזיותרפיה ופיזיותרפיה. תרגילים ונהלים נבחרים בנפרד, בהתאם לגיל המטופל ומצבו הבריאותי.

כמה זמן ייקח להחלים משבר בירך?

זה תלוי בגורמים רבים: חומרת הפציעה, מצב הבריאות הכללי וסוג הניתוח. וגם על כמה אדם מנסה לחזור לחייו הרגילים ועד כמה הוא מקיים את מרשמי הרופא.

בממוצע, לוקח כשלושה חודשים של שבר בצוואר הירך כדי להחזיר את הכוח ואת היכולת ללכת לאחר שבר בירך.

רוב האנשים, לאחר שעברו שיקום, חוזרים לחיים נורמליים. אבל יש גם כאלה שיזדקקו לעזרה מבחוץ כל חייהם.

כיצד למנוע שבר בירך

האנשים המבוגרים הסובלים מפציעה זו הם שבר ירך. תסמינים וגורמים. זאת בשל העובדה שעם הגיל, רבים מפתחים אוסטאופורוזיס - מצב בו העצמות מאבדות מכוחן. יתרה מכך, עבור נשים, תהליך זה מהיר יותר מאשר עבור גברים.

אבל אם לא ניתן לעשות דבר עם גיל ומגדר, אז עדיין ניתן למזער גורמי סיכון אחרים. הנה מה שאתה צריך לעשות בשביל זה.

• אכול טוב. בפרט, ודא שיש לך מספיק מזונות המכילים סידן וויטמין D בתזונה שלך. אם יש לך ספק שאתה מקבל מספיק מהאלמנטים האלה, בקש מהמטפל שלך למצוא את התוסף המתאים לך.
• לנהל אורח חיים פעיל. תרגילי משקל גוף, כגון הליכה או ריצה נינוחה, עוזרים לשמור על צפיפות העצם.
• אמן את שיווי המשקל שלך. למשל, ללכת על מדרכה או לפעמים לעמוד על רגל אחת. תחושת האיזון מתדרדרת עם הגיל, ולכן האיזון חשוב.
• להפסיק לעשן ולהגביל את צריכת האלכוהול. הרגלים רעים אלו מפחיתים את צפיפות העצם. בנוסף, אלכוהול עדיין מזיק ליכולת שלך לשמור על איזון.
• שמור על הראייה שלך. פנה לבדיקה אצל רופא עיניים כל שנתיים, או לעתים קרובות יותר אם יש לך סוכרת או מחלת עיניים. ראייה טובה יכולה להגן עליך מנפילות מקריות.
• קרא את ההוראות לתרופות שאתה נוטל. תרופות מסוימות עלולות לגרום לחוסר איזון. אם כן, שוחח על תופעת הלוואי הזו עם הרופא שלך.
• אל תקום על רגליך בפתאומיות מדי. במיוחד ממצב שכיבה או לאחר ישיבה ממושכת. קימה מהירה עלולה להוביל לירידה בלחץ הדם, סחרחורת ואובדן שיווי משקל.
• השתמש במקל או בהליכון במידת הצורך. המלצה זו מיועדת לאנשים מבוגרים שמתקשים לשמור על יציבות בזמן ההליכה. חשוב להם למצוא לעצמם נקודת משען נוספת.
• דאג לבטיחותך בבית ובחוץ. הסר חוטים, צעצועים, נעליים, רהיטים עודפים, שטיחים עם קצוות מוגבהים מתחת לרגליים - כל מה שאתה יכול למעוד בטעות. נסו לא לצאת מהבית על קרח. ובכל מזג אוויר, הסתכל בזהירות מתחת לרגליים.