21 תשובות לשאלות תמימות אך חשובות על כולסטרול

2024 מְחַבֵּר: Malcolm Clapton | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:56

בטח חשבת על זה, אבל היססת לשאול.

1. מהו כולסטרול?

כולסטרול (המכונה כולסטרול) הוא תרכובת אורגנית הנראית כמו שעווה. שאלות נפוצות בנושא כולסטרול. "מרה מוקשה" - כך מתורגמת מילה זו מיוונית. לא סביר שתצליחו לגעת בכולסטרול עם הידיים, אז פשוט קחו את המילה שלי: יש חומר שעווה כזה (למען הדיוק, זה אלכוהול שומני) בגוף. ואין להתרחק ממנו.

2. האם רק לבני אדם יש כולסטרול?

לא רק. אלכוהול שומני טבעי זה מיוצר בכל בעלי החיים. אבל בצמחים ובפטריות זה לא.

3. מאיפה זה מגיע?

כל הכולסטרול שהגוף צריך מיוצר בכבד. אבל זה יכול להופיע גם בדרך אחרת, שליטה בכולסטרול שלך, עם האוכל.

לדוגמה, אם אתם אוהבים סטייק או קבב, היו מוכנים לכך שגם כולסטרול עוף, חזיר או, נניח, דגים יהפכו לשלך על ידי מילוי המלאי האישי שלכם. חלב, שמנת, שמנת חמוצה, ביצים - באותו קופת חזירים.

4. כולסטרול - האם זה מזיק?

להיפך. אם לא היה כולסטרול, לא היינו אנחנו. לפחות בצורה שאנחנו רגילים אליה.

כולסטרול הוא אבן הבניין החשובה ביותר בגוף. הוא משתתף באופן פעיל ביצירת תאים של כל האיברים והרקמות - עצבים, שרירים, עור, ריאות, לב. המוח מכיל בדרך כלל 25% מכלל המאגרים של כולסטרול, הנפש והמוח של הכולסטרול בגוף, וזה מוצדק: "מרה מוקשה" הכרחית לצמיחה והתפתחות של תאי עצב רבים. אבל זה לא הכל.

להלן רשימה חלקית של פונקציות שכולסטרול מבצע:

• הוא מעורב בייצור הורמונים כולל טסטוסטרון, אסטרוגן וקורטיזול.
• חיוני לסינתזה של ויטמין D.
• זהו חומר גלם לייצור חומצות מרה, שבלעדיהן לא ניתן היה לפרק שומנים מהמזון במעיים.
• מבטיח תפקוד תקין של מערכת החיסון, מסייע לגוף להתנגד להתפתחות גידולים.

5. אבל אם כולסטרול נחוץ ומועיל, למה אנחנו מתעוותים?

כי דברים שימושיים ואפילו חיוניים במינונים רגילים הופכים לרעילים בכמות גדולה.

אם יש יותר מדי כולסטרול בגוף, הוא מתחיל להצטבר על דפנות כלי הדם, ויוצר מה שנקרא פלאק טרשת עורקים. איך זה נראה ניתן לראות בתמונה למטה (צהוב זה, כולסטרול).

לומן הכלים מצטמצם, מעט דם חודר לאיברים ולרקמות, הם מקבלים פחות תזונה וחמצן. כל זה יכול לפגוע בתוצאות הכי לא נעימות. כולל אפשרות להיווצרות קריש דם בכלי מצטמצם החוסם לחלוטין את זרימת הדם. זה יכול לגרום לשבץ מוחי. עם תוצאה קטלנית אפשרית.

6. כמה כולסטרול זה יותר מדי?

רמה גבוהה של כולסטרול מדווחת אם הריכוז הכולל שלו בדם עולה על שאלות נפוצות לגבי כולסטרול 200 מ"ג / ד"ל, או 5 ממול לליטר. עם זאת, יש כאן נקודה חשובה.

כולסטרול מקובל לחלק לשני סוגים: "טוב" ו"רע". ואם ריכוז הכולסטרול ה"רע" באמת צריך להיות נמוך יותר, אז עם ה"טוב" - סיפור אחר לגמרי.

7. מהו כולסטרול "טוב" ו"רע"?

הבה נדגיש שוב: ייעודים הערכיים אלה מותנים. גם כולסטרול "טוב" וגם כולסטרול "רע" הם אותו חומר. רק עם ניואנס.

כולסטרול לא יכול להיות בצורה טהורה בדם. כדי להעביר אותו לאיברים ולרקמות, הגוף עושה את הטריק הבא: הוא משלב כולסטרול למכלול אחד עם שומנים וחלבונים. תרכובות "הובלה" אלו נקראות ליפופרוטאינים. הם (ליתר דיוק, הרכבם) הם שקובעים את היחס המשוער של רמות הכולסטרול לכולסטרול.

• כולסטרול "רע" הוא זה שמהווה חלק מליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה (LDL, או LDL, אנגלית LDL). בצורה של LDL, הוא מועבר מהכבד לאיברים ורקמות. אבל אם הם כבר רוויים בכולסטרול ולא לוקחים אותו, החומר פשוט "פורק" בכניסה, ומתיישב על דפנות כלי הדם. כך נוצרים הפלאקים הטרשתיים מאוד.
• הכולסטרול ה"טוב" הוא זה שנמצא בליפופרוטאין בצפיפות גבוהה (HDL, או HDL, HDL). HDL לוכד "עודף", כולסטרול מיותר מכלי הדם ומחזיר אותו לכבד לעיבוד. כלומר, הם נלחמים בהיווצרות של פלאקים טרשתיים.

באופן אידיאלי, שני התהליכים מאוזנים כך שהכלים יישארו נקיים. אבל זה לא תמיד המצב.

8. האם תוכל לקבוע כמה כולסטרול "טוב" ו"רע" יש בדם?

כן. בדיקת דם מתאימה מראה לא רק את רמת הכולסטרול הכולל, אלא גם את סוגיו.

9. איזו רמת כולסטרול "רע" נחשבת גבוהה?

הגבול העליון הוא 190 מ"ג / ד"ל (4.5 ממול לליטר). אם רמת הכולסטרול ה"רע" בדם גבוהה יותר, מדובר בסימפטום מסוכן המגביר את הסיכון להתקף לב ולבעיות קרדיווסקולריות אחרות.

עם כולסטרול "טוב" המצב הוא בדיוק הפוך: כמה שיותר, יותר טוב. יש לו גבול תחתון מסוכן של 40 מ"ג / ד"ל (1 mmol / L). אם רמת ה-HDL נמוכה יותר, שוב מדברים על סיכון גבוה ללב ולכלי הדם.

10. האם יש תסמינים המזהים כולסטרול גבוה?

לא. ברוב המקרים, הכולסטרול אינו מתבטא בשום צורה. עד שמתרחש שבץ מוחי.

רק לפעמים על העור של כמה אנשים מופיעים גידולים צהבהבים - xanthomas. הם מייצגים משקעי עור עשירים בכולסטרול, ועשויים לשמש אישור עקיף לרמתו הגבוהה.

11. איך אני יודע אם יש לי כולסטרול גבוה?

תעשה בדיקת דם. המרכז האמריקאי לבקרת מחלות ומניעתן ממליץ על מתן כולסטרול לפחות כל 4-6 שנים.

12. הכולסטרול עולה בשל העובדה שאנו אוכלים הרבה מזונות שומניים?

חֶלקִית. המפתח הוא איזה סוג שומן אתה אוכל.

ידוע שרמת הכולסטרול ה"רע" בדם עולה עם השימוש ב:

• שומנים רוויים הם בעיקר מוצרים מן החי: בשר שומני, שומן חזיר, חמאה, שמנת חמוצה, גבינה;
• שומני טראנס - אלו הנמצאים במזון מהיר, מאפים, מזון נוחות.

אבל שומנים בלתי רוויים (ניתן למצוא אותם בדגים שומניים, אגוזים - בעיקר אגוזי לוז ובוטנים), להיפך, מפחיתים את רמת ה-LDL.

13. האם יהיה יותר כולסטרול "רע" מביצי תרנגולת?

לא נחוץ. כן, יש באמת הרבה כולסטרול בביצי תרנגולת. עם זאת, כאשר הוא נכנס לזרם הדם, הוא יכול להפוך לצורות "רעות" ו"טובות". הכל תלוי בסביבה - עם מה בדיוק אכלת את זה.

אם אתם מעדיפים ביצה בסלט עם מיונז או כביצה מטוגנת על שומן חזיר, סביר להניח שתקבלו את ה-LDL שלכם. אבל ביצים מקושקשות בשמן צמחי או ביצה בפני עצמה לא יעלו את ריכוז הכולסטרול המזיק בדם.

14. אם בבקבוק שמן צמחי כתוב "0% כולסטרול", אתה יכול להאמין?

100%. אין כולסטרול במזון צמחי. אם יצרן שמן חמניות או שמן זית מדגיש עובדה זו, ראה זאת רק גימיק.

15. כאשר מזונות אחרים מסומנים "כולסטרול נמוך", האם הם בטוחים?

לא נחוץ. כבר קבענו: את התפקיד ממלא לא כל כך את הכולסטרול אלא את הסביבה שלו. מזונות המסומנים "כולסטרול נמוך" עשויים להכיל שומנים רוויים שמעלים את רמות הכולסטרול LDL בדם.

ניואנס נפרד: גם אם מוצר כזה מכיל שומנים בלתי רוויים - אותו שמן צמחי - הוא עלול להכיל יותר מדי קלוריות. ודאו שכמות השומן הכוללת בתזונה שלכם לא תעלה על 20-30% מהתפריט היומי.

16. האם כולסטרול משפיע על העלייה במשקל?

כאן, אלא, אנחנו מדברים על קשר עקיף.ככל שתאכלו יותר שומנים רוויים וטרנס, כך רמות הכולסטרול שלכם גבוהות יותר ובמקביל צריכת הקלוריות שלכם. התוצאה של האחרון היא עודף משקל.

17. מה, מלבד אוכל, משפיע על רמת הכולסטרול ה"רע"?

תזונה עשירה בשומנים רוויים וטרנס היא הסיבה השכיחה ביותר לרמות גבוהות של כולסטרול. עם זאת, ישנם גורמים נוספים לרמות הכולסטרול:

• עודף משקל או השמנת יתר;
• אורח חיים בישיבה;
• סוכרת מסוג 2;
• תת פעילות של בלוטת התריס (תת פעילות של בלוטת התריס);
• גיל לאחר גיל המעבר אצל נשים;
• אי ספיקת כליות כרונית;
• היפרכולסטרולמיה היא הפרעה תורשתית שבה ה-LDL-כולסטרול מוסר מהדם בצורה פחות פעילה מהנדרש.

18. באיזו תדירות יש לבדוק את רמת הכולסטרול שלי?

זה תלוי במספר נתונים: גילך, היסטוריה רפואית, גורמי סיכון נוספים (הם מפורטים בפסקה למעלה). לכן, זה אידיאלי עבור הרופא שלך לקבוע את התדירות של בדיקת הכולסטרול שלך.

ההמלצות הכלליות של כולסטרול הן כדלקמן:

• את הבדיקה הראשונה לכולסטרול יש לעשות בגיל 9-11.
• עד גיל 19 הבדיקה נעשית כל 5 שנים. היוצא מן הכלל הוא גורמים תורשתיים. אם למשפחה היו מקרים של כולסטרול גבוה, שבץ מוחי, מחלות לב וכלי דם אחרות, יש לבצע את הבדיקה כל שנתיים.
• אנשים מעל גיל 20 עוברים את המבחן כל 5 שנים.
• לגברים בגילאי 45-65 ולנשים 55-65 מומלץ לבצע בדיקות כל 1-2 שנים.

19. מה לעשות אם נמצאות רמות כולסטרול גבוהות?

ראשית, התייעצי עם מטפל או רופא אחר המפקח עליך. יכול להיות שרמת הכולסטרול שלך מעט גבוהה מהרגיל, אך אין גורמי סיכון נוספים - מצב זה נחשב נורמלי שאלות בנושא כולסטרול ואינו מצריך טיפול.

באופן כללי, ביצוע כמה שינויים באורח החיים שאלות נפוצות על כולסטרול מספיקות לעתים קרובות כדי להוריד את רמות הכולסטרול:

• תאכל פחות שומני טראנס. צ'יפס, המבורגרים, מזון מהיר אחר, כמו גם מוצרי מאפה בחנות, כולל עוגות ומאפים, אסורים.
• הסר עור ושומן מבשר, עוף ודגים.
• העדיפו מזון מבושל ואפוי על פני מזון מטוגן.
• הישענו על ירקות, פירות ודגנים. במיוחד כאלה המכילים הרבה סיבים - שיבולת שועל, תפוחים, שזיפים מיובשים.
• זז יותר. התאמן לפחות 30 דקות מדי יום - הליכה, שחייה, יוגה, כושר. שוחח עם הרופא שלך: הוא יעזור לך למצוא את העומס האופטימלי.
• נסה לרדת במשקל. מספיק לרדת 4.5 קילוגרמים כדי שרמת ה-LDL-כולסטרול תרד ב-8%.
• תפסיק לעשן.

20. אה, אז אתה יכול להסתדר בלי סמים?

לא תמיד. ההחלטה אם אתה צריך תרופות או לא נעשית רק על ידי הרופא. הרופא לוקח בחשבון את רמת הכולסטרול הנוכחית בדם, כמו גם מחלות נלוות. אם כמות החומר גדולה, ירשמו לך תרופות הנקראות "סטטינים" - הן יסייעו בהוצאת כולסטרול LDL מהגוף.

תצטרך גם סטטינים או תרופות אחרות כולסטרול: מיתוסים ועובדות אם אתה:

• יש הפרעה תורשתית הגורמת לעלייה בכולסטרול מגיל צעיר;
• סובלים ממחלות לב וכלי דם;
• יש סוכרת סוג 2.

בשום מקרה אסור לסרב לתרופות שנקבעו על ידי הרופא שלך - זה כרוך בהתקף לב.

21. באיזו מהירות רמות הכולסטרול ירדו?

למרבה המזל, כולסטרול גבוה הוא מצב שניתן לווסת בקלות. אם תשנה את אורח החיים שלך בהתאם להמלצות הרופא ותתחיל ליטול את התרופות הדרושות, הכולסטרול יחזור לקדמותו תוך מספר שבועות.