מה שאתה צריך לדעת על השמנת יתר

2024 מְחַבֵּר: Malcolm Clapton | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:56

מדובר במחלה שיכולה לקצר משמעותית את תוחלת החיים.

מהי השמנת יתר וכיצד היא שונה מעודף משקל

השמנת יתר היא מחלה כרונית המאופיינת בהצטברות עודפת של רקמת שומן בגוף. הוא מצריך טיפול לכל החיים על מנת להפחית את הסיכון לפתח מחלות נלוות קשות, להגדיל את משך הזמן ולשפר את איכות החיים של החולה.

בניגוד לעודף משקל, השמנת יתר היא אבחנה. זה יכול להוביל למחלות קשות אחרות.

איך אדם יכול לדעת שהוא סובל מהשמנת יתר?

השמנת יתר מאובחנת על ידי חישוב מדד מסת הגוף (BMI).

BMI = משקל (ק ג) / גובה² (מ').

אינדקס זה פותח על ידי המתמטיקאי, הסטטיסטיקאי והסוציולוג הבלגי Adolphe Quetelet ונמצא בשימוש ברפואה כבר למעלה מ-150 שנה. אי אפשר לקרוא לזה השיטה המושלמת לאבחון השמנת יתר: מסת השריר לא נלקחת בחשבון בחישובים, כך שחלק מהספורטאים שאינם שמנים עשויים להיות בעלי BMI גבוה.

רק רופא יכול לקבוע במדויק את מידת ההשמנה, אך אינדיקטור גבוה המחושב על ידי מטופל בבית עשוי להיות סיבה להתייעץ עם רופא.

• משקל גוף תקין הוא 18, 5-24, 9.
• עודף משקל - 25-29.9.
• השמנת יתר מדרגה 1 - 30–34, 9.
• השמנת יתר מדרגה 2 - 35–39, 9.
• השמנת יתר מדרגה 3 - מעל גיל 40.

מהם סוגי ההשמנה

בטן, או עליון

עם סוג זה, רקמת השומן מתרכזת סביב האיברים הפנימיים. מבחינה ויזואלית הדבר מתבטא בעלייה בבטן, ולכן סוג ההשמנה הבטני מכונה לעיתים "תפוח".

כדי לזהות את המחלה, נעשה שימוש במדידה של היקף המותניים. אצל גברים, השמנת יתר מאובחנת אם נתון זה עולה על 94 ס"מ, ובנשים - 80 ס"מ. סוג זה של השמנה נחשב כגורם נפרד. השמנת יתר בטנית: היבטים קליניים וחברתיים של הסיכון לפתח סוכרת מסוג 2 ו מחלת לב.

הירך-גלוטאלי, או נמוך יותר

סוג זה נקרא "אגס", מנוגד לבטן, מכיוון שאצל חולים, רקמת שומן מושקעת בישבן ובירכיים, ודמותו של האדם מתחילה להידמות לאגס. השמנת יתר שכיחה יותר בקרב נשים ופחות מסוכנת.

מהן ההשלכות של השמנת יתר

השמנת יתר מסוכנת מכיוון שהיא מגבירה את הסיכון להשמנה והשמנה למחלות רבות. ביניהם:

• דיסליפידמיה וטרשת עורקים;
• איסכמיה לבבית;
• סוכרת מסוג 2;
• מחלה היפרטונית;
• תסמונת דום נשימה בשינה;
• cholelithiasis;
• תפקוד לקוי של מערכת הרבייה ואי פוריות;
• מחלות של מערכת השרירים והשלד;
• מחלות אונקולוגיות.

מחלות אלו מפחיתות משמעותית את תוחלת החיים, במיוחד כאשר מדובר במחלות של מערכת הלב וכלי הדם. לדוגמה, סוכרת מסוג 2 מפחיתה את תוחלת החיים ב-10. השפעות שונות של סוכרת על תוחלת החיים של גברים ונשים עם מחלות של מערכת הדם שנים.

מדוע מתרחשת השמנת יתר

בעיקר השמנת יתר מתפתחת עקב מאזן אנרגיה חיובי. זה אומר שאדם צורך יותר אנרגיה ממה שהוא מוציא. העלייה באחוז הסובלים מהשמנה, WHO מקשר השמנה ועודף משקל עם שתי מגמות הנצפות בחברה המודרנית: צריכה של מזונות עתירי קלוריות והפחתת פעילות גופנית.

גנים שאדם יורש מהוריו יכולים להשפיע גם על משקלו של האדם: התיאבון שלו, הקצב שבו הוא שורף קלוריות במהלך פעילות גופנית, ועד כמה הגוף ממיר מזון לאנרגיה.

לכן, גורמי הסיכון העיקריים הם:

• אורח חיים בישיבה - פחות מ-30 דקות ביום של פעילות אירובית.
• תזונה לא בריאה - מזונות עתירי קלוריות עתירי שומנים מהונדסים וסוכרים ניתנים לעיכול. אלו הם מזון מהיר, משקאות ומזונות ממותקים, מאפים העשויים מקמח פרימיום, מזון מטוגן, בשר שומני, שומנים מהחי.
• גורמי סיכון תורשתיים. פריט זה כולל לא רק גנטיקה, שהוזכרה לעיל, אלא גם תרבות האוכל והפעילות הגופנית המוטבעת לאדם במשפחה.

בנוסף לשלושה גורמים עיקריים, ישנם גם:

• מחלות נדירות כגון תסמונת פראדר-וילי, תסמונת היפרקורטיזוליזם ועוד כמה מצבים.
• תרופות שעלולות להוביל לעלייה במשקל אם לא נותנים פיצוי באמצעות דיאטה או פעילות גופנית מתמדת. למשל, תרופות נוגדות דיכאון, תרופות אנטי אפילפטיות, סטרואידים.
• גיל. הירידה בפעילות הגופנית ובמסת השריר עם הגיל יכולה להביא לירידה במספר הקלוריות הנדרש. זה יוביל להופעת משקל עודף, אם לא תשנה את הדיאטה.

כמו כן, יש לזכור כי הריון, הפסקת עישון, נדודי שינה, מתח ודיאטות קפדניות המאפשרות לרדת במשקל במהירות, אך לא לשמור על התוצאה, עלולים להוביל גם לעודף משקל והשמנה.

מתי זה הזמן ללכת לרופא

כדי לשמור על בריאותכם, חובה לעבור בדיקה רפואית ובדיקות מקצועיות. ועקוב אחר המלצות הרופא של המשרד למניעה רפואית לשינויים באורח החיים.

כל אוכלוסיית הפדרציה הרוסית מעל גיל 40 יכולה לעבור את הבדיקה הרפואית המונעת הכל-רוסית של האוכלוסייה הבוגרת של הפדרציה הרוסית מדי שנה, ובגיל 18 עד 39 שנים - אחת לשלוש שנים. במהלך הבדיקה מזוהים עודף משקל וגורמי סיכון למחלות כרוניות, לרבות תזונה לא בריאה ופעילות גופנית נמוכה. אם הם מתגלים, רופא המשרד למניעה רפואית או המטפל המקומי עורך ייעוץ מעמיק יותר על מנת לתקן גורמים אלו ולמנוע התפתחות השמנת יתר.

אם יש לך BMI גבוה ולא מצליחים לרדת במשקל, כדאי להתייעץ עם אנדוקרינולוג ודיאטנית.

איך מטפלים בהשמנת יתר

כדי להילחם בעודף משקל, הדבר החשוב והקשה ביותר הוא לשנות את אורח החיים שלך. הגברת הפעילות הגופנית (רצוי עם שליטה בדופק ובמידת הכושר), הפחתת כמות הקלוריות הנצרכת, התאמת התזונה.

דִיאֵטָה

כשלעצמן, דיאטות אינן יעילות כאפקט זמני. ברגע שמפסיקים להקפיד על תזונה מסוימת, המשקל חוזר - ואפילו יותר ממה שהיה לפני הירידה במשקל. לטיפול, אתה צריך לאכול נכון לאורך כל חייך.

המטבח הלאומי השימושי ביותר הוא דיאטה ים תיכונית: תוכנית תזונה בריאה ללב דיאטה ים תיכונית המורכבת ממוצרים ומנות מסורתיות ליוון ואיטליה: פירות וירקות, דגנים וקטניות, דגים ופירות ים.

תרופות

הטיפול הרפואי בהשמנת יתר אינו מפותח במיוחד כיום. בארצנו רשומות רק שלוש קבוצות של תרופות רלוונטיות - סיבוטרמין, אורליסטט ולירגלוטיד. הם משפיעים על התהליכים המשפיעים על משקל האדם: תיאבון וספיגת שומנים מהמזון. כמו בכל תרופה, יש להשתמש בתרופות אלו בזהירות ולרשום אותן על ידי רופא, שכן יש להן התוויות נגד ותופעות לוואי.

כִּירוּרגִיָה

קיימות שיטות ניתוחיות לטיפול בהשמנה קיצונית (BMI מעל 40) או בהשמנה הקשורה לסוכרת. היעילות שלהם היא אופציות טיפול בקירוב של 95%. לאחר הניתוח, חולים עם סוכרת מסוג 2, הנגרמת מהשמנת יתר, לא רק יורדים במשקל, אלא גם חוזרים לרוב לרמות סוכר תקינות בדם.

טיפול כירורגי הוא הפחתה אופרטיבית של נפח הקיבה, כתוצאה מכך חומרי הזנה אינם נספגים במלואם במערכת העיכול.

לפני ההליך, הרופא בודק האם לאדם יש התוויות נגד לניתוח. ביניהם: החמרה בתהליכים דלקתיים וכיבים, הריון, הפרעות נפשיות קשות, אלכוהוליזם, התמכרות לסמים. לאחר הניתוח ממשיכים המנתח והמטופל לשמור על קשר, מאחר והמטופל זקוק לצריכה מתמדת של יסודות קורט וויטמינים.