מהו PTSD וכיצד להיפטר ממנה

2024 מְחַבֵּר: Malcolm Clapton | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:56

אפשר לשמור על נפש בריאה גם לאחר אסון.

מה זה PTSD

הפרעת דחק פוסט טראומטית, או בקיצור PTSD, היא מצב נפשי המפריע לחייהם של חלק מהקורבנות או צופים באירועים איומים: פעולות איבה, אסונות, תאונות, התעללות פיזית או מינית. בתחילה, האבחנה ניתנה למי שהיה במלחמה, אך PTSD יכול להתפתח אצל כל אחד.

רוב האנשים מרגישים חרדה, עצובים, כועסים או עצבניים לאחר אירוע טראומטי. יש להם נדודי שינה ועייפות מתמדת. זוהי תגובה נורמלית לאיום על החיים והבריאות, תחושת חוסר אונים ואיבוד שליטה על המתרחש. אבל לאחר חודש, ביטויים אלה, ככלל, נחלשים ואנשים חוזרים לחיים נורמליים.

אם התסמינים נמשכים, זיכרונות וסיוטים ממשיכים לייסר את האדם, נוכל לדבר על התפתחות של הפרעת דחק פוסט טראומטית. לפי ארגון הבריאות העולמי, 9% מאלה שחוו משהו נורא זקוקים לטיפול ממנו. במקביל, נשים סובלות מ-PTSD פי 2.5 יותר מגברים, למרות שגברים מתמודדים עם מצבים מסוכנים יותר.

PTSD לא יכול שלא להיות מטופל. התסכול מקלקל את מערכות היחסים האישיות, החברתיות, בעבודה ומפריע למשימות היומיומיות.

מדוע מתרחשת PTSD

לא ידוע בדיוק מדוע מתפתחת הפרעת דחק אצל אנשים מסוימים. אבל ישנם גורמים המגבירים את הסיכונים:

• אופי הפציעה. ככל שהלחץ חזק וארוך יותר, כך הסבירות ל-PTSD גבוהה יותר.
• טראומה פסיכולוגית קודמת. למשל, התעללות בילדות.
• תוֹרָשָׁה. אלה שקרוביהם סבלו מהפרעות חרדה או דיכאון נמצאים בסיכון גבוה יותר.
• עבודה או תחביב עם מתח תמידי או סכנת חיים.
• נוכחות של הפרעות נפשיות אחרות.
• טמפרמנט, כמו גם כיצד המוח מווסת הורמונים וכימיקלים אחרים המשתחררים בתגובה ללחץ.
• חוסר תמיכה מאנשים אהובים לאחר פציעה.
• שימוש תכוף באלכוהול ובחומרים פסיכואקטיביים אחרים.

כיצד מתבטא PTSD?

סביר יותר שתסמינים של PTSD יתגלו תוך חודש לאחר האירוע, אך לפעמים הם לא מבחינים עד מספר שנים לאחר מכן. זה יכול לקרות על רקע מתח חדש או תזכורת מדי פעם לחוויה.

ניתן לחלק את התסמינים לארבע קבוצות עיקריות.

זיכרונות וחלומות אובססיביים

• אדם לא יכול לשכוח וכל הזמן משחזר את מה שקרה בראשו.
• יש לו סיוטים, מה שמפחיד ללכת לישון.
• כל תזכורת לאירוע מעוררת רגשות חזקים או ביטויים פיזיים. לדוגמה, לאחר תאונת דרכים, הנפגע מגיב לאות מכונית בידיים רועדות או בהתקף פתאומי של פחד.

הימנעות

• הנפגע כל הזמן מנסה לשכוח מהחוויה, מושקעים בזה הרבה מאמץ ואנרגיה.
• הוא נמנע בחריצות ממקומות או אנשים שיכולים להזכיר את הנורא. לדוגמה, לאחר מותו של אדם אהוב, אדם עלול לסרב להיפגש עם קרובי משפחה אחרים כדי לא לדבר על הנפטר.
• משאיר פעילויות מועדפות אם הן קשורות איכשהו למה שקרה. ילדה שניצלה מפיגוע בחדר מדרגות עלולה לסרב להתאמן אחרי העבודה, כי היא חוששת לחזור הביתה בערב.

שינויים במצב הרוח ובחשיבה

• מופיעות מחשבות שליליות על עצמך, על אנשים אחרים או על העולם.
• רדוף בתחושת חוסר תקווה. אין מטרות בחיים ואין רצון לשנות משהו.
• מתרחשות בעיות זיכרון. לפעמים קשה לזכור פרטים חשובים של האירוע הטראומטי.
• זה הופך להיות קשה לתקשר עם אנשים אהובים, לשמור על מערכות יחסים.
• העניין בתחביבים או בפגישות עם חברים נעלם.
• הקורבן אינו מסוגל לשמוח או להתאבל, רק מתבונן מרחוק בחיים מהצד.

שינויים בתגובות פיזיות ורגשיות

• אדם מרגיש כל הזמן איום על החיים ומבקש להגן על עצמו בכל אמצעי.
• לעתים קרובות מרגיש אשמה על מה שקרה או מתבייש. חושב על איך אפשר היה להימנע ממה שקרה.
• איבד ריכוז, עבודה קשה או סתם קריאת ספר.
• הקורבן עלול להיות חם מזג ואגרסיבי.
• מופיעות בעיות שינה.
• אדם שואף באופן לא מודע להרס עצמי. למשל, הוא שותה הרבה או מתעלם מחוקי התנועה.

התסמינים יכולים לעלות או לרדת, להופיע רק עם מתח חדש או תזכורת לאירוע נורא. ייתכן שהקורבן עצמו לא יקשר בעיות שינה או ריכוז עם הטראומה שחוו, במיוחד אם זה עבר זמן רב. אבל באותו זמן, מתח תמידי מפריע לחיים נורמליים.

מה לעשות אם יש לך מחשבות אובדניות

במקרה זה, עליך לפנות מיד לעזרה:

• התקשר למרכז הסיוע הפסיכולוגי החירום של משרד החירום הרוסי (+7 495 989-50-50) או לאגודה הפסיכיאטרית העצמאית (+ 7 495 625-06-20). הם עובדים מסביב לשעון.
• פנו לפסיכולוג - אפשר ללא הרשמה.
• חפש תמיכה מאנשים אהובים.

כיצד מטפלים ב-PTSD?

אין להתעלם מ-PTSD, בעיות כשלעצמן לא ייעלמו. בתור התחלה, עדיף ללכת למטפל. הוא יבדוק כל מחלה גופנית שיכולה לגרום לשינויים נפשיים. לשם כך, הרופא יערוך בדיקה וירשום את הבדיקות הדרושות. זה יכול להיות צילום חזה, בדיקות דם או בדיקת CT של המוח.

אם הכל תקין בגוף, המטפל יפנה אותך למומחה מומחה להתייעצות. הוא יקבע אם יש צורך בטיפול תרופתי או שדי בפסיכותרפיה.

לפני הפגישה עם מטפל, כדאי להכין רשימה של סימפטומים, שינויים בהתנהגות או באורח החיים. בפגישה - שאלו את המומחה על חווית העבודה עם PTSD ומספר החולים שהתגברו עליה. חשוב לשאול את כל השאלות המרגשות בבת אחת, כי הצלחת הטיפול תלויה במידה רבה ביחסי האמון בין המטופל לפסיכותרפיסט.

מה פסיכותרפיה יכולה להיות

לדברי מומחים, רק טיפול פסיכולוגי יכול להיפטר מ-PTSD. תרופות יכולות רק להקל על ביטויים חריפים ולשפר זמנית את איכות החיים.

מספר שיטות משמשות לטיפול ב-PTSD:

• טיפול קוגניטיבי … הרופא יתמודד עם טעויות חשיבה וסטריאוטיפים המונעים ממך לחזור לחיים נורמליים לאחר פציעה. לדוגמה, המחשבה "אני רע, מאז שעשו לי את זה" תהפוך בהדרגה ל"התייחסו אליי ככה, אבל זה לא עושה אותי רע". המטופל ינהל יומן ויתאר בו את מצבו ותגובותיו למצבים שונים. בהדרגה, ילמד אדם לפתור בעיות שהיו בעבר מעבר ליכולתו.
• טיפול התנהגותי או חשיפה … מטרת השיטה היא חזרה למצב טראומטי בליווי פסיכותרפיסט. המטופל שקוע בעבר בעזרת סרטונים, צלילים או תיאורים מילוליים, אך המומחה מלמד להתמודד ללא פאניקה ואימה. עם הזמן, הזיכרונות מפסיקים להפחיד, אפשר לחיות בלי להסתכל אחורה על הטראומה.
• EMDR, או DPDG - חוסר רגישות ועיבוד על ידי תנועת עיניים. שיטה זו פותחה במיוחד לטיפול ב-PTSD. מאמינים שהמוח לא יכול להתמודד עם האירוע המלחיץ ולכן הזיכרונות לא נעלמים. במפגש EMDR, המטופל מתמקד בקצרה בעבר ובו זמנית בתנועות עיניים או גירויים אחרים: טפיחות, צלילים. זה מסנכרן את הפעילות של שתי ההמיספרות ועוזר למוח לעבד זיכרונות כואבים. אם הפציעה הייתה קלה, ארבע עד חמישה מפגשים עשויים להספיק.

אילו תרופות רופא יכול לרשום

טיפול תרופתי נקבע במקביל לפסיכותרפיה אם יש צורך להסיר את הביטויים הבולטים ביותר של ההפרעה ולשפר את איכות החיים לפני שהפסיכותרפיה פועלת.

משתמשים במספר קבוצות של תרופות:

• תרופות נוגדות דיכאון … עשוי להפחית ביטויים של חרדה ודיכאון, לשפר את השינה, הזיכרון והריכוז.
• מייצבי מצב רוח … הם משמשים להפחתת אימפולסיביות, התקפי זעם ולהפחתת עצבנות.
• תרופות אנטי פסיכוטיות … הם נקבעים אם ההלם היה כבד מדי וזיכרונות ורגשות מפריעים לחיים.
• בנזודיאזפינים … משמש להפחתת חרדה קשה ולשיפור השינה. אבל עכשיו הם נרשמים לעתים רחוקות.

מה עוד אפשר לעשות

טיפול בעצמך עוזר לך לחזור לחיים הרגילים שלך מהר יותר וקל יותר. בשביל זה שווה:

• עקוב אחר תוכנית הטיפול שלך גם אם נראה כי פסיכותרפיה וטיפול תרופתי נכשלים. לוקח זמן להיות קל יותר.
• מצא הזדמנות למנוחה טובה וספורט או הליכה. פעילות גופנית ושינה בריאה הן מרגיעות ומרפאות.
• אוכל מגוון וטעים. חוסר במרכיבים מועילים עלול להחמיר את הבריאות הנפשית.
• צמצם או הסר מקורות מתח אפשריים. חששות חדשים מאריכים את הטיפול.
• סרב לקפה, אלכוהול וסיגריות. הם יכולים להגביר את החרדה.
• צ'אט עם אנשים אהובים ופגש חברים שיכולים לתמוך ולהקשיב.
• מצא תחביבים מעניינים שיסיטו את הדעת מחוויות וזיכרונות.

עד כמה מטופל PTSD?

הכל אינדיבידואלי. התוצאה תהיה תלויה בחומרת התסמינים, כמו גם במאמצי המטופל ובתמיכה של יקיריהם.

אבל אם תעקבו אחר כל המלצות הרופא, במוקדם או במאוחר תוכלו להתאושש ולחזור לחיים נורמליים.

יתר על כן, תרופות ושיטות חדשות מופיעות ללא הרף. לדוגמה, מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר לאחרונה אפליקציה לקטוע סיוטים.

איך לעזור לאדם אהוב עם PTSD

אם קרוב משפחה או חבר סובל מ-PTSD, הדבר החשוב ביותר הוא לעזור להם לפנות לעזרה מקצועית. אחרי הכל, הנפגע עלול לתפוס את המצב בצורה לא מספקת ולהאמין שהכל יעבור מעצמו.

בנוסף, חשוב:

• הכירו בכך שהימנעות וגמילה הם סימפטומים של ההפרעה. אל תתעקש על עזרתך אם האדם דוחה אותה. רק תסביר שאתה שם.
• היו מוכנים להקשיב. תן ליקירך לדעת שאתה יכול לדון במה שקרה מתי שהוא רוצה. אבל אל תלחץ, אל תכריח אנשים לדבר על טראומה בניגוד לרצונם.
• הולכים ביחד או עושים משהו מעניין.
• לתכנן עוד פגישות משותפות, לחגוג את החגים.
• תשמור על עצמך. זה יכול להיות קשה להיות ליד מישהו שחווה משהו נורא. אתה עלול לחוות מתח תמידי, אשמה וחוסר אונים. לכן, אל תשכח לשחזר את המשאבים שלך: לנוח, לאכול נכון, לשחק ספורט.
• הכן מקום בטוח להתחבא בו אם יקירך הופך לתוקפני.